İnme, dünya genelinde dikkat çekici bir sağlık sorununu teşkil eden, düşük ve orta gelirli ülkelerde ölüm ve sakatlığın en önemli nedenleri arasında yer almaktadır. Özellikle tekrar eden inme olayları, bu bölgelerde büyük bir kaygı kaynağı olmaya devam etmektedir. Kuzey Çin’de yüksek sodyum alımı ve düşük potasyum alımı, inme risk faktörlerinin başında gelmektedir ve bu durum, Çin’deki inme tekrarlama oranlarının küresel ortalamaların üstünde olmasına neden olmaktadır. Çin’de bir yıl içinde inme tekrarlama oranı %17, beş yıl içinde ise %41’e kadar çıkabilmektedir.
Bununla birlikte, SSaSS denemesi adı verilen çalışma, kırsal Çin’deki 600 köy ve yaklaşık 20.995 kişiyi kapsamaktadır. Önceki araştırmalar sırasında, bu çalışmada katılımcıların tuz oranı %75 oranında, potasyum klorür ile ikame edilmiştir. Aşağıda detaylandırılacak araştırma, JAMA Cardiology dergisinde “Tuz İkamesi ve Tekrarlayan İnme ve Ölüm: Rastgele Klinik Çalışma” başlığıyla yayımlanmıştır ve burada, daha önce inme geçirdiği belirtilen 15.249 katılımcının verileri analiz edilmiştir.
Araştırmacılar, bu çalışmada kan basıncı, felç tekrarını, ölüm oranını ve hiperkalemi riskini izleyen orijinal çalışmadan elde edilen verileri kullanmışlardır. İdrar sodyum/potasyum atılımı da izlenerek, katılımcıların sağlık durumları üzerinde etkili faktörler değerlendirilmiştir. Çalışma süresince, potasyum takviyesi alan grupta, normal tuz grubuna kıyasla tekrarlayan felç geçirme oranı %14 daha az olarak bulunmuştur ve bu oran, orijinal tam kohort çalışmasında da benzer bir şekilde görülmüştür.
Ayrıca, takip sırasında ortalama sistolik kan basıncı, tuz ikamesi grubunda kontrol grubuna göre daha düşük çıkmıştır. Çalışma sürecinde toplamda 2.735 tekrar eden inme olayı meydana gelmiştir; bunların 691’i ölümcül, 2.044’ü ise ölümcül olmayan olaylardır. Diğer bulgular arasında, hemorajik inme oranında %30’luk bir göreceli azalma ve inmeye bağlı ölümlerde %21 oranında bir azalma kaydedilmiştir. Hiperkalemi açısından ise gruplar arasında anlamlı bir farklılık gözlenmemiştir.
Sonuç olarak, elde edilen bulgular, %25 potasyum içeren tuz azaltımının, felç geçirmiş bireyler arasında felç yeniden geçirme ve ölüm oranını azaltmada güvenilir ve düşük maliyetli bir diyet müdahalesi olduğunu ortaya koymaktadır. Araştırmacılar, özellikle yüksek sodyum alımı ve koruyucu sağlık hizmetlerine sınırlı erişim olan bölgelerde, tuz ikamelerinin daha geniş bir şekilde uygulanmasını önermektedirler.
