İngiltere’de 30’lu yaşlarındaki bir adam, saman nezlesi nedeniyle hapşırığını tutmaya çalışırken soluk borusunu yırttı. Bu oldukça nadir bir vaka, tıbbi literatürde daha önce hemen hiç belgelenmemiş bir durumu gözler önüne serdi.
ŞİDDETLİ AĞRI VE ŞİŞ BOYUN ŞİKAYETİ İLE HASTANEYE BAŞVURDU
Hasta, yoğun boyun ağrısı ve şişlik şikayetiyle acil servise başvurdu. Şikayetinin, araç kullanırken saman nezlesi nedeniyle hapşırmayı bastırmak için burnunu ve ağzını kapatmasından kaynaklandığını belirtti. Nefes almakta, yutkunmakta veya konuşmakta herhangi bir zorluk yaşamamasına karşın, doktorlar muayene esnasında boynunda hafif bir çıtırtı sesi duydu.
BT TARAMASINDA BİR YIRTIK TESPİT EDİLDİ!
Röntgen sonuçları, cerrahi amfizem belirtileri gösterdi; bu da deri altındaki dokularda hava sıkışması olduğunu gösteriyordu. Ardından yapılan BT taraması, boynun üçüncü ve dördüncü kemikleri arasında 2×2 milimetrelik bir yırtık tespit etti. Bu yırtık, havanın soluk borusundan kaçarak boyun dokularına ve akciğerler arasındaki boşluğa sızmasına neden olmuştu. Doktorlar, bu yırtığın hapşırık sırasında artan basınçtan kaynaklandığını düşündü.
TEDAVİ SÜRECİ
Hastanın ameliyat gerektirmeyen bir durumu olduğu belirlendi ve iki gün boyunca hastanede gözlem altında tutuldu. Oksijen seviyeleri ve temel hayati belirtileri dikkatle izlendi, ilk gün ağızdan beslenmesi durduruldu. Hastaya, ağrı kesiciler ve saman nezlesi için ilaçlar verildi. Taburcu olduktan sonra, hastanın iki hafta boyunca yorucu aktivitelere katılmaması gerektiği belirtildi. Beş hafta sonraki kontrolünde yapılan BT taraması, yırtığın tamamen iyileştiğini onayladı.
NADİR BİR VAKA
Soluk borusu yırtıkları son derece nadir görülmekte olup genellikle fiziksel travma veya tıbbi prosedürlerdeki komplikasyonlarla ilişkilendirilmektedir. Hapşırık sırasında meydana gelen bir yırtık, literatürde ilk defa rapor edilmiştir. Araştırmalar, ağız ve burnun kapatıldığı durumlarda hapşırıldığında üst hava yollarındaki basıncın normalden 20 kat daha fazla olabileceğini göstermektedir.
UZMANLARDAN UYARI GELDİ
Doktorlar, “Ağzınızı kapatıp burnunuzu sıkarak hapşırmayı engellemeyin; zira bu durum trakea delinmesine yol açabilir” uyarısında bulundu.
